Онкомаркеры представляют собой специфические вещества, которые образуются в результате жизнедеятельности раковых (а иногда и нормальных) клеток и обычно обнаруживаются в крови и (или) моче онкологических пациентов. Они чрезвычайно многообразны по своей структуре, хотя в большинстве случаев являются белками или их производными. Некоторые из них обладают высокой специфичностью, т.е. характерны для одного вида опухоли, некоторые могут обнаруживаться при различных типах рака. Поиски специфичных и дешевых онкомаркеров более распространенных форм опухолей (пищеварительного тракта, легких, молочной железы и др.) продолжаются и поныне. Ведь ранняя диагностика рака – это спасенные жизни сотен тысяч и даже миллионов пациентов.
Первый успех в этом направлении принадлежал доктору Джозефу Голду, который в 1965 году выявил в крови пациентов с раком толстой кишки вещество, названное карциноэмбриональным антигеном (CEA). К концу 1970 уже были разработаны тесты для определения нескольких видов раков. Новым онкомаркерам стали присуждать нумерованные названия, например, CA19-9 для рака прямой кишки и поджелудочной железы, CA15-3 – для рака молочной железы и CA 125 – для рака яичников. Множество других открытых маркеров для диагностики этих типов раков не получили дальнейшего изучения, поскольку они не показали своего преимущества перед вышеназванными. Но, к сожалению, даже специфичность и чувствительность признанных онкомаркеров оставляет желать лучшего. Во-первых, почти у каждого человека можно обнаружить в крови небольшое количество онкомаркеров, а потому именно ранняя диагностика опухолей затруднена. Значительное повышение уровня онкомаркера нередко наблюдается на более поздних стадиях, когда опухоль уже достаточно развита. Во-вторых, даже при достаточно высоком уровне онкомаркеров в крови многие из них являются неспецифичными: CEA, изначально открытый как маркер рака толстой кишки, может быть повышен у пациентов с раком легких и молочных желез, а высокий уровень CA 125 встречается у женщин с гинекологическими заболеваниями неопухолевой природы.
Несмотря на то, что онкомаркеры разрабатывались именно для ранней (еще на бессимптомной стадии) диагностики рака, на практике только простато-специфический антиген (PSA) соответствует своему предназначению. Во всех остальных случаях достоверный диагноз рака устанавливается только по результатам изучения под микроскопом биоптата (кусочка ткани) опухоли. Определение большинства онкомаркеров позволяет выявить группы повышенного риска развития рака; указать предполагаемый источник опухоли у пациентов еще до начала углубленного обследования (то есть помогает определиться с перечнем действительно необходимых диагностических методов) у пациентов с запущенными формами заболевания; диагностику рецидивов рака; оценку радикальности проведенного оперативного лечения, а именно, удалена или нет вся опухоль (чаще при раке простаты, раке яичников и яичек из эмбриональных и эпителиальных клеток ), а также контроль эффективности лечения вообще (намного проще и дешевле оценить концентрацию маркеров в крови, чем многократно повторять различные лабораторные и инструментальные методы диагностики).
Однако, следует знать, что в тех случаях, когда опухоль оказывается чувствительной к химиотерапии, в результате быстрой и массивной гибели раковых клеток в кровяное русло поступает большое количество онкомаркеров. А потому повышение их уровня в крови на фоне химиотерапии может быть и благоприятным прогностическим признаком.
Стандартным маркером рака яичников является СА 125. Более 90% пациентов, страдающих данным заболеванием, имеют уровень CA 125 более 30 Ед/мл, а потому этот маркер использовали как скрининговый (просеивающий) метод диагностики. Однако в дальнейшем было обнаружено, что такая концентрация СА 125 выявляется у многих здоровых женщин, а также у женщин с эндометриозом (заболевание, характеризующееся появлением клеток, выстилающих внутреннюю поверхность матки вне ее), выпотом в плевральную и брюшную полости, у лиц с раком легких и перенесших ранее рак.
Простато-специфический антиген (PSA) – маркер ранних стадий рака простаты и других заболеваний предстательной железы. Отрицательным результатом считается PSA менее 4 нг/мл. В пользу рака простаты указывает уровень PSA выше 10 нг/мл. Пациентам, имеющим такие уровни PSA, показано проведение биопсии простаты. Кроме рака простаты, PSA повышается у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, у пожилых людей.
PSA является чувствительным тестом в оценке качества лечения. После хирургического удаления или лучевой терапии уровень PSA должен быть нулевым. Рост показателя после лечения свидетельствует о рецидиве заболевания.
Лабораторией Копыльской ЦРБ проводится определение онкомаркеров: СА 125 и PSA иммуноферментным методом на платной основе. Стоимость анализа СА 125 – 8100, PSA – 5920 рублей. На данные исследования необходимо сдать кровь из вены натощак. Далее сыворотка замораживается и при достаточном количестве образцов проводится исследование. PSA – по четвергам еженедельно или раз в 2 недели, СА 125 - 1 раз в месяц.
Ирина РЖЕУТСКАЯ,
заведующая клинико-диагностической лабораторией
смогли побывать ребята Копыльщины в преддверии новогодних и рождественских праздников.
Совместно с Религиозной миссией Объединенной Церкви христиан веры евангельской (РМ ОЦХВЕ) в Республике Беларусь «Служение поколениям» сотрудники Копыльского ТЦСОН организовали и провели три новогодних спектакля «Рождественская сказка» для 117 детей из семей социально уязвимых категорий, посещающих Лесновскую, Каменскую и Комсомольскую средние школы. 53 ребенка стали участниками новогодних утренников «В гостях у Дедушки Мороза и Снегурочки», которые прошли в Доме социальных услуг в деревне Чир. Партизан и на базе территориального центра. Платными услугами Дедушки Мороза и Снегурочки ТЦСОН воспользовались 43 желающих. Заказать новогодних персонажей на дом можно до 14 января текущего года.
Татьяна БОХАН 
Трыццаць дзяцей-сірот, якія навучаюцца ў Капыльскім сельскагаспадарчым прафесійным ліцэі, атрымалі напярэдадні Новага года падарункі ад РК прафсаюза работнікаў АПК.
Як расказаў старшыня райкама прафсаюза Аляксандр ТАТАРЫЦКІ, такая дабрачынная акцыя праводзіцца штогод: “Мы імкнёмся, каб юнакі і дзяўчаты, якім не хапае бацькоўскай ласкі, змаглі акунуцца ў радасную атмасферу свята, адчуць, што яны заўсёды могуць разлічваць на надзейную падтрымку з боку прафсаюзнай арганізацыі”.
Салодкія пачастункі атрымалі таксама дзеці работнікаў сельскагаспадарчых прадпрыемстваў. Прафсаюзныя камітэты гаспадарак сталі ініцыятарамі віншаванняў сваіх працоўных калектываў з Новым годам і Калядамі: казачныя Дзед Мароз і Снягурка наведаліся на кожны мехдвор, на кожную ферму і палявую брыгаду, каб павітаць вяскоўцаў і выказаць ім самыя найлепшыя пажаданні. Літаральна на кожнай цэнтральнай сядзібе прайшлі навагоднія прадстаўленні і агеньчыкі.
Маргарыта САКОВІЧ 
22 – 24 снежня ў Салігорску прайшоў турнір па міні-футболе сярод юнакоў 1997 года нараджэння і маладзей, прысвечаны памяці заслужанага трэнера Рэспублікі Беларусь, трэнера футбольнага клуба “Шахцёр” І. Г. Шчокіна.
Восем каманд прэтэндавалі на званне мацнейшай. У спаборніцтвах прыняла ўдзел і капыльская дружына, у склад якой увайшлі выхаванцы футбольнага аддзялення спартыўнай дзіцяча-юнацкай школы алімпійскага рэзерву (СДЮШАР).
Трохдзённы турнір аказаўся цікавым і насычаным, каманды паказвалі добрую і тэхнічную гульню. Нашым землякам не хапіла крыху ўдачы, каб пазмагацца за першынство. У выніку яны апынуліся на трэцяй прыступцы п’едэстала гонару, прапусціўшы ўперад юных футбалістаў салігорскага “Шахцёра” (першае месца) і мясцовую каманду ДЮСШ.
Сярод лепшых ігракоў турніра названы і двое капылян – Дзяніс Лазюк і Ягор Ляшчынскі.
27–28 снежня Капыль прымаў удзельнікаў пераднавагодняга турніра па міні-футболе сярод юнакоў 2000 г. н. і маладзей, які праходзіў ужо ў другі раз. На запрашэнне адгукнуліся пяць каманд: дзве Капыльскай СДЮШАР, гг. Мінска (рэспубліканскі цэнтр алімпійскай падрыхтоўкі БДУ), Слуцка і Дзяржынска. Узяўшы верх у чатырох сустрэчах, на першым месцы апынуліся дзяржынскія футбалісты. Сталічныя госці сталі другімі, а суседзі са Слуцка занялі трэцяе месца. Каманда “Капыль-1” на турніры выглядала дастойна і набрала столькі ж ачкоў, сколькі і “сярэбраны” і “бронзавыя” прызёры спаборніцтваў, але па розніцы забітых і прапушчаных мячоў стала чацвёртай. Сярод лепшых футбалістаў названы капыляне Павел Крукоўскі (трэнер Міхаіл Рымашэўскі) і Дзмітрый Жогаль (трэнер Сяргей Бельмач).
Плануецца, што пераднавагодні турнір стане традыцыйным і ў будучым значна пашырыцца колькасць каманд-удзельніц.
Сяргей ЛАЗОЎСКІ 
Прежде чем войти в страну под названием «Музыка», ребятам нужно было выдержать экзамен и пройти через ряд испытаний: исполнение подготовленных заранее первых музыкальных произведений, разгадывание загадок, игру в аукцион музыкальных инструментов и песенный конкурс. Все участники достойно выдержали эти испытания, после чего была произнесена необычная шуточная клятва, дающая право на вступление в эту волшебную страну. Этой чести удостоились Ксения Кривецкая, Вера Василевская, Елизавета Петренко, Егор Дубовик, Анастасия Гордиевич, Владислав Катушонок, Кристина и Максим Бушило, Елизавета Короленко, Андрей Лапаник, Анна Дрожжа, Ульяна Мороз. В заключение юные музыканты получили на память небольшие сувениры, медали и подарки.
Хочется отметить, что большая многоплановая работа, проводимая в детской школе искусств педагогами-музыкантами, дает прекрасные, радующие всех результаты. И бывая на детских концертах, не только восхищаешься тем, насколько талантливы все дети, но и начинаешь понимать, сколько любви и терпения вкладывают в свой труд педагоги.
Татьяна БОХАН
НА СНИМКАХ: 1. Ансамбль первоклассников; 2. Снимок на память.
Фото автора
