Как сообщает БЕЛТА: Судя по сообщениям зарубежных средств массовой информации, этой осенью тяжелых пациентов с COVID-19, требующих госпитализации, стало больше. По оценкам белорусского Минздрава, аналогичная ситуация и в нашей стране. О роли дельта-штамма в этом процессе, а также об опасности самолечения коронавирусной инфекции рассказал в интервью корреспонденту БЕЛТА заведующий кафедрой общей врачебной практики УО "Белорусский государственный медицинский университет", главный внештатный специалист по общеврачебной практике Вадим Сушинский.
- Как считаете, действительно ли дельта-штамм повлиял на ситуацию с госпитализацией?
- Все инфекционные заболевания имеют определенную цикличность. Это характерно и для COVID-19. Сейчас во всем мире объявлена четвертая волна пандемии, которая характеризуется и более быстрыми темпами развития эпидпроцесса, и ростом заболеваемости. Меняются характеристики возбудителей, в том числе это приводит к тому, что количество госпитализированных больных в настоящее время увеличивается. Минздрав регулярно озвучивает цифры вновь выявленных пациентов: сколько находится под наблюдением, сколько выздоровели.
По данным, которые на прошлой неделе представили российские эпидемиологи, заболевание в Москве практически в 100% случаев связано с новым возбудителем - так называемым дельта-штаммом коронавирусной инфекции. Если в начале пандемии обсуждались разные варианты развития инфекционного процесса, то на сегодня, к сожалению, мы видим, что этот новый штамм не стал вызывать более легкого заболевания, дельта по-прежнему характеризуется и высокой заразностью, и нередко - тяжелым течением.
То есть необходимость госпитализаций, в том числе для лечения пневмоний при COVID-19, во многом связана с изменением характеристик нового штамма.
- Изменилась ли тактика лечения пациентов на дому?
- Накапливается все больше знаний о новой коронавирусной инфекции, соответственно подходы к лечению пересматриваются регулярно. Хотелось бы подчеркнуть, что у абсолютного большинства пациентов инфекция протекает бессимптомно или легко. С одной стороны, это хорошо, поскольку таким пациентам не грозят тяжелые осложнения. С другой стороны, это одна из проблем, поскольку такие пациенты не знают о своей болезни, соответственно, сохраняют опасность для окружающих, нередко выступая в виде источника инфекции.
Говоря о подходах к лечению, совершенно очевидно, что они различаются для пациентов, которые болеют легко и могут лечиться амбулаторно, и для тех, у кого отмечается средне тяжелое или тяжелое течение заболевания, которые получают лечение в стационарных условиях.
Я бы не сказал, что изменения в подходах лечения связаны именно с дельта-штаммом. У нас в стране это уже четвертый подъем заболеваемости. И каждый раз проводился анализ, насколько эффективны те или иные препараты. Мне бы не хотелось называть конкретные лекарственные препараты, назначение которых пересмотрено с момента появления инфекции. Вместе с тем подчеркну: в лечении пациентов с легким течением коронавирусной инфекции радикальных изменений все-таки не происходит. Как правило, более серьезные изменения касаются ведения тяжелых пациентов, в том числе тех, которые находятся в отделениях анестезиологии и реанимации.
- Изменилось ли течение заболевания с приходом дельта-штамма? Как протекает болезнь?
- Конечно, исследователи отмечают целый ряд таких изменений. Например, инкубационный период, то есть период до начала развернутой формы заболевания, несколько сократился. Если раньше считалось, что это 5-7 дней, то сейчас называют цифру 3-5 дней. Уменьшение буквально на день-два, но, поверьте, это имеет большое клиническое значение. При этом потенциальная заразность у дельта-штамма выше, чем у тех штаммов, которые наблюдались ранее.
Если говорить о клинических проявлениях, то такие основные симптомы, как озноб, слабость, кашель, насморк, чихание, боль в суставах и мышцах, проблемы с легкими, включая пневмонию, остались. Впрочем, среди наиболее ярких изменений можно отметить хорошо известный практически всем синдром аносмии, то есть потери обонятельной чувствительности. Этот симптом стал наблюдаться реже. Кроме того, при дельта-штамме чаще поражается желудочно-кишечный тракт.
- Можно ли говорить о каком-то типичном течении заболевания?
- На самом деле вы поднимаете очень серьезный вопрос, связанный с общей характеристикой инфекционных заболеваний. Осенью наблюдается рост числа простудных заболеваний, в основе которых все те же вирусные инфекции. Если мы возьмем проявления сезонных вирусных инфекций, очень многие из них часто неспецифичны и наблюдаются также при коронавирусной инфекции. В этом одна из главных проблем - определить только лишь по симптомам, какая это инфекция, нельзя. Диагностика COVID-19 возможна благодаря только специальным лабораторным методам.
- Считаете ли вы возможным, что пациент при наличии симптомов COVID-19 будет проводить лечение самостоятельно?
- Самостоятельное лечение инфекции COVID-19 может вызывать серьезную опасность. Необходимо верифицировать диагноз, это возможно сделать только при помощи специальных методов исследования. При наличии невыраженной симптоматики, а такое наблюдается достаточно часто, пациенту назначается лечение в амбулаторных условиях. При этом хотелось бы подчеркнуть: лечение, которое назначает врач, соответствует мировым стандартам и тем нормативным документам, которые существуют в настоящее время.
Нередко пациенты самовольно пытаются изменить схему лечения. Одна из частых ошибок заключается в том, что, боясь пневмонии, некоторые якобы для профилактики начинают принимать антибактериальные лекарственные средства. Хочу подчеркнуть: эти препараты назначаются только при присоединении бактериальной инфекции. То есть на вирус антибактериальные препараты не действуют и назначение антибиотиков в таких ситуациях не только бессмысленно, но и может быть вредно.
Что касается роли самого пациента, то здесь следует заметить: важно соблюдение тех рекомендаций, которые прописал врач. Например, не следует пренебрегать таким советом, как обильное питье. Из методов контроля пациент сам может посчитать частоту дыхания, оценить наличие одышки, измерить температуру, оценить состояние гемодинамики, как минимум посчитать свой пульс, оценив частоту сердечных сокращений.
Сегодня пациенты нередко имеют на руках пульсоксиметры, которые в данной ситуации себя очень хорошо зарекомендовали. Пульсоксиметрия подходит как метод оценки дыхательной недостаточности. Если такой аппарат у пациента есть, он также может самостоятельно проводить эту оценку.
Таким образом, пациенту делегируется ряд прав и обязанностей, потому что в случае ухудшения самочувствия может быть только одна рекомендация - позвонить в поликлинику и обратиться за помощью. Врачи оценят, есть ли необходимость в более интенсивных действиях. Будет принято решение: дальнейшее лечение проводить по-прежнему амбулаторно либо предложить пациенту госпитализацию.
Беларусь и Пакистан договорились выйти на тесную кооперацию с третьими странами. Примером тому может стать предполагаемое участие Беларуси в строительстве китайско-пакистанского экономического коридора. «Следует активнее развивать научно-техническое сотрудничество. Во время нынешнего визита открыт Белорусско-пакистанский центр по координации научно-технического и инновационного сотрудничества, — сказал Глава государства. — Мы усилим совместную работу в области сельскохозяйственной и промышленной кооперации. В ближайшее время обменяемся визитами специалистов для расширения сотрудничества по этим направлениям».
По итогам переговоров стороны подписали пакет документов о развитии взаимодействия в различных сферах, в том числе меморандум о сотрудничестве между Национальным центром маркетинга и конъюнктуры цен МИД Беларуси и Агентством по развитию торговли Пакистана, соглашения между правительствами о воздушном сообщении и взаимном признании документов об образовании.
Александр Лукашенко и Наваз Шариф приняли совместное заявление, в котором стороны отметили конструктивный характер развития двусторонних отношений и подтвердили необходимость их углубления, что соответствует интересам Беларуси и Пакистана.
В Исламабаде Глава государства встретился с Президентом Пакистана Мамнуном Хусейном и спикером Национальной ассамблеи парламента Сардаром Садиком. На обеих встречах подчеркивался высокий уровень сотрудничества Беларуси и Пакистана, а также стремление двух стран делать все возможное для углубления партнерства в торгово-экономической, научной, культурной, образовательной и других сферах.
Президент Беларуси также принял участие в торжественной церемонии открытия IV Белорусско-пакистанского делового и инвестиционного форума, во время которого призвал пакистанских бизнесменов шире использовать промышленные возможности Беларуси в реализации разного рода инфраструктурных проектов.
Президент считает, что крайне важно, чтобы отношения между странами носили доверительный характер, наполнялись реальным содержанием.
Беларусь и Узбекистан имеют огромный потенциал для развития торгово-экономического сотрудничества
Об этом Президент Беларуси Александр Лукашенко заявил во время рабочей встречи с исполняющим обязанности Президента Узбекистана, премьер-министром страны Шавкатом Мирзиеевым.
«Мы немножко отстали в отношениях, в экономике. Уверен, что в ближайшее время — год, два, три — мы обязательно уйдем от этого смешного товарооборота. У нас есть огромный потенциал. Мы нуждаемся в вас, вы нуждаетесь в нашей экономике, — сказал Президент. — Поэтому мы договоримся и определим рамки нашего официального визита, когда вы сформируете правительство, проведете президентские выборы».
А начался визит Президента Беларуси с посещения кладбища «Хазрат Хизр», расположенного рядом с мемориальным комплексом Шахи Зинда, где он возложил цветы на могилу Ислама Каримова. Присутствующие почтили память первого Президента Узбекистана минутой молчания. Затем Александр Лукашенко направился во Дворец форумов, где возложил венок к фотографии Ислама Каримова. Здесь же Глава государства пообщался со вдовой умершего Президента Татьяной Каримовой и высказал ей свои соболезнования.
Беларусь заинтересована в укреплении межпарламентского сотрудничества с Германией
Об этом заявил председатель Совета Республики Михаил Мясникович на встрече с делегацией германо-белорусской парламентской группы Бундестага во главе с председателем этой группы Оливером Качмареком.
«Думаю, наша встреча откроет новый этап межпарламентского сотрудничества между нашими странами. Рассчитываем на позитивное развитие партнерства по ключевым вопросам», — подчеркнул Михаил Мясникович. По его мнению, у двух стран есть потенциал для расширения межпарламентских связей. Беларусь заинтересована в их развитии и готова обсуждать вопросы межпарламентского взаимодействия.
Он также высказал слова признательности германской стороне за поддержку решения Совета Евросоюза об отмене санкций в отношении Беларуси.
Неделя матери пройдет в Беларуси 10-16 октября
Об этом сообщили в Министерстве труда и социальной защиты.
По словам специалистов, Неделя матери нацелена на поддержание традиции бережного отношения к женщине, укрепление семейных ценностей и повышение престижа здоровой гармоничной семьи, ответственного родительства. В проведении мероприятий этой тематической недели принимают участие министерства культуры, информации, образования, здравоохранения, внутренних дел и обороны, облисполкомы и Мингорисполком. Значительный вклад вносит общественное объединение «Белорусский союз женщин».
Одним абзацем
ЗАПАСЫ. По итогам сентября золотовалютные резервы Беларуси в соответствии с методологией Международного валютного фонда увеличились на $43,1 млн и, по предварительным данным, на 1 октября составили $4755 млн в эквиваленте.
КАПИТАЛ. В Беларуси на 1 октября текущего года открыто 25 710 депозитных счетов на семейный капитал в ОАО «АСБ Беларусбанк» на общую сумму $257,1 млн. За девять месяцев нынешнего года открыто 14 128 депозитов на семейный капитал при рождении третьего или последующих детей в размере $141,28 млн.
ТАРИФЫ. Постановлением Министерства антимонопольного регулирования и торговли тариф на услуги по транспортировке газа по системе распределительных трубопроводов газоснабжающих организаций, входящих в состав государственного производственного объединения по топливу и газификации «Белтопгаз», установлен в размере Br13,22 за 1 тыс. куб. м. 
Но вот прошло всего каких-то 2-3 месяца, и рукотворная красота немного потускнела. И вовсе не от того, что над ней поработала непогода. Все дело в том, что к «унификации этой картины» приложили свои руки отнюдь не доброжелательные наши сограждане. От некоторых беседок уже отломаны доски. А одна из скамеек и вовсе исчезла в неизвестном направлении.
И дело не только в том, что воришки позарились на коммунальную собственность. Своим поступком они словно плюнули в лицо всем жителям нашего города, поставив свою корысть выше общественных потребностей.
Возможно, среди наших сограждан найдутся очень внимательные и неравнодушные люди, которые знают, на чьем подворье прописалась украденная скамейка. Поверьте, ваш звонок будет только во благо всем.
Маргарита САКОВИЧ
НА СНИМКЕ: из трех скамеек осталось только две.
Фото Павла ШЕИНА 
Не пристегнулись
Неправильно выбранная скорость водителем автомобиля «БМВ-520» повлекла за собой смерть одного человека и травмирование еще двух.
Это произошло на 54 км автодороги Узда — Копыль — Гулевичи в светлое время суток. Житель города Бреста, превысив скорость движения, не справился с управлением «БМВ-520», выехал на полосу встречного движения, где столкнулся с автомашиной «Форд-Эскорт». Виновник аварии серьезно пострадал (он был доставлен в реанимационное отделение Копыльской ЦРБ), а его пассажиру повезло еще меньше: 32-летний житель Бреста погиб на месте. Двадцатилетний уроженец Копыльского района — водитель второй автомашины, участвовавшей в ДТП, получил ушибленные раны и от госпитализации отказался.
Характерно, что мужчины, ехавшие в этот день в БМВ, были не пристегнуты ремнем безопасности, в отличие от третьего участника происшествия. Возбуждено уголовное дело.
Автомобиль опрокинулся
Опрокидывание автомобилей и, соответственно, травмирование людей стало результатом того, что водители не смогли справиться с управлением своих транспортных средств.
В результате травмы получили как те, кто находился за рулем, так и их пассажиры. И хуже всего то, что в салоне находились несовершеннолетние. Первое происшествие произошло на автодороге Копыль — Раевка — Куцевщина, где за рулем автомобиля «Форд-Мондео» ехала женщина. Аналогичное — на перекрестке с круговым движением при въезде в г. Копыль со стороны Мажи. Автомашиной «Мерседес-Бенц-Спринтер 210D» управлял 34-летний мужчина.
По сводкам ОГАИ Копыльского РОВД 
Врач-педиатр инфекционного отделения Инна Черноус советует:
Принимайте обильное питье (горячий чай, морс, боржоми с молоком); жаропонижающие средства (парацетамол, панадол); сосудосуживающие средства местно для облегчения носового дыхания; противокашлевые и отхаркивающие средства (мукалтин, корень солодки, настойка алтея и другие средства для разжижения и отхождения мокроты, бронхолитин); витаминотерапия (аскорбиновая кислота, поливитамины); антигистаминные препараты (тавегил, лоратадин, супрастин).
В первые дни заболевания — натуральные препараты, поддерживающие иммунитет (интерферон, афлубин). Кроме того, можно использовать препараты, которые повышают неспецифическую сопротивляемость организма, мультивитамины и антиоксидантные комплексы. Но стоит помнить, что препараты следует принимать только по индивидуальной рекомендации врача со строгим соблюдением дозировки и продолжительности курса, и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Избегайте контакта с заболевшими людьми, а если это невозможно — не сближайтесь с ними больше, чем на 1 метр и надевайте маску.
Перед выходом на улицу смазывайте носовые ходы оксолиновой мазью.
Промывайте с мылом передние отделы носа. Смазывайте слизистую носа масляным настоем лука или чеснока. Мойте руки с антисептиками и мылом. Не вытирайте глаза и не прикасайтесь к лицу немытыми руками.
Полощите горло раствором фурацилина, соды, настоем ромашки. Избегайте стрессовых ситуаций, ведь они угнетают иммунную систему.
Не дотрагивайтесь до глаз, рта и носа грязными руками.
Тщательно убирайте и периодически проветривайте помещения (по 3–4 раза в день примерно по 15–20 минут).
Подготовила Диана ТКАЧЕНКО 
