Часть слаженного коллектива отделения реанимации - Регина Нарейко, Оксана Король, Илья Поддубский, Марина Салянко, Людмила Давидович, Мария Альферович, Екатерина Булат, Сергей Процкевич[/caption]
Четыре года отделение реанимации районной больницы возглавляет врач анестезиолог-реаниматолог Регина Нарейко. Причем здесь она человек не новый — более четверти века назад связала свою жизнь со спасением людей и продолжает заниматься таким нелегким, но все же любимым делом. За солидный стаж повидать пришлось всякое. Были и очень сложные периоды. Так, вспоминает Регина Викентьевна, в 2016 году, когда довелось столкнуться с печально известным вирусом H1N1, медики тоже взяли на себя огромную ответственность. С той эпидемией нынешнюю объединяет большое количество осложнений в виде вирусных пневмоний. Как и тогда, неизбежны ситуации, когда сохранить жизнь пациенту невозможно — доктора не всесильны.
[caption id="attachment_89529" align="aligncenter" width="840"]
Врач анестезиолог-реаниматолог Регина Нарейко[/caption]
— К тяжелой работе в отделении реанимации не привыкать. Однако даже нам, готовым, казалось бы, ко всему, сейчас приходится нелегко, — делится Регина Викентьевна. — Беспокоит то, что COVID-19 — инфекция малоизученная. И клиническое течение у нее особенное. Многие пациенты нуждаются в кислородной терапии. Радует, что необходимого оборудования у нас достаточно. В отделении реанимации имеется пять аппаратов искусственной вентиляции легких и столько же наркозно-дыхательных аппаратов, которые в случае необходимости можно успешно применять для обеспечения пациентов кислородом. Вместе с тем работу усложняет то, что пока нет конкретных медицинских препаратов для лечения коронавирусной инфекции, — продолжает моя собеседница. — Но руки не опускаем — лечим больных на основе разработанных протоколов. Хорошее подспорье — проверенная тактика борьбы с COVID-19 в странах, где инфекция возникла раньше, чем у нас. Кроме того, очень помогает обмен опытом с коллегами из других городов. Консультативную помощь в случае необходимости оказывают и вышестоящие инстанции. Так что один на один с проблемами нас не оставляют.
Но главное в деле спасения — это, пожалуй, самоотверженная работа дружного коллектива отделения реанимации, которому в последние несколько недель без преувеличения пришлось пройти проверку на прочность. Под руководством хрупкой женщины трудятся трое врачей анестезиологов-реаниматологов — настоящих мастеров своего дела — Владимир Туровский, Сергей Процкевич и Илья Поддубский. Слова признательности звучат от Регины Викентьевны и в адрес сестры-хозяйки Ирины Грибовской, старшей медицинской сестры Тамары Кульбицкой, медицинских сестер-анестезисток Елены Боложинской, Екатерины Булат, Марины Салянко, Елены Новик, а также медицинских сестер палатных Людмилы Кульбицкой, Марии Альферович, Оксаны Грибок, Елены Дубовской, Татьяны Колпак, Ларисы Стальмаковой, Елены Жгун и Оксаны Король. В сложившейся обстановке они рука об руку с докторами неизменно отправляются «на передовую». Никогда не подводят и санитарки Людмила Давидович, Юлия Пташук, Елена Бирюк, Наталья Зеневич и Полина Носко.
[caption id="attachment_89530" align="aligncenter" width="840"]
Екатерина Булат и Лариса Стальмакова в палате с пациентами[/caption]
Не сдается никто. В тяжелой ситуации в очередной раз каждый из работников продолжает подтверждать свои профессионализм, ответственность и умение четко и грамотно срабатывать в любых ситуациях. При этом, как отмечает Регина Викентьевна, абсолютно все медики из ее отделения к форс-мажорным обстоятельствам отнеслись с пониманием, без лишних вопросов продолжили выполнять свою работу — даже тогда, когда для соблюдения режима самоизоляции пришлось буквально жить в больнице, лишившись при этом общения со своими близкими. Сейчас врачи и медсестры по-прежнему на своих постах и готовы там оставаться столько, сколько будет нужно.
[caption id="attachment_89528" align="aligncenter" width="840"]
Наталья Зеневич, Татьяна Колпак, Елена Новик и Сергей Процкевич во время дежурства[/caption]
Некоторые из работников реанимационного отделения, которые согласно графику должны были уйти в отпуска, отложили заслуженный отдых на неопределенный срок. Они понимают — сейчас каждая пара рук на счету, и выход из строя одного из медиков увеличит и без того существенную нагрузку на коллег. А она по сравнению с ситуацией до вспышки коронавируса существенно возросла. Теперь в отделении вместо привычных 6 койко-мест — 12. При этом из-за того, что больница перепрофилирована под инфекционный стационар, плановые операции не проводятся, хирургическая помощь с привлечением анестезиологов-реаниматологов оказывается только экстренная. Так что все силы докторов сосредоточены на борьбе с COVID-19.
[caption id="attachment_89531" align="aligncenter" width="901"]
В такой экипировке Регина Нарейко отправляется на борьбу с СОVID-19[/caption]
Отделение реанимации с недавнего времени условно разделено на две зоны. Средства защиты специалистов при работе в каждой из них используются разные. Поэтому переодеваться за смену приходится по несколько раз.
— Противочумные костюмы и респираторы, в которых мы находимся в той части отделения, где расположены палаты с пациентами, необходимо менять каждые два часа, — рассказывает Регина Викентьевна. — Переодевание стараемся совмещать с пересменкой: тех, кто отработал в «грязной» зоне, сменяют врачи и медсестры из «чистой» зоны. Там чуть полегче, в том числе и в плане использования средств индивидуальной защиты, и можно успеть немного передохнуть.
В таком напряженном режиме отдых от рабочей обстановки крайне необходим.
— Если раньше в выходные дни я старалась успеть сделать как можно больше домашних дел, то сейчас даю возможность организму отдохнуть и восстановиться, — делится Регина Викентьевна. — Кроме того, стала больше ходить пешком, чаще бываю на свежем воздухе. Ведь из-за постоянных обработок помещений дезрастворами в больнице его очень не хватает.
А всем нам, простым обывателям, Регина Викентьевна напоминает о необходимости соблюдения нехитрых, но эффективных мер, которые позволят обезопасить себя и своих близких от инфекции: по мере возможности оставайтесь дома, не посещайте мероприятия и многолюдные места, а если уж и приходится там бывать, то обязательно используйте маску и перчатки, не стоит забывать и про антисептик. И помните: распространение инфекции можно остановить только совместными усилиями!
Оксана МИХАЙЛОВСКАЯ 
■ Елена Сергеевна Ровбуть и Егор Александрович[/caption]
У гимназиста — Диплом ІІ степени. В этом большая заслуга учителя, отличника образования Елены Сергеевны Ровбуть. Успех является результатом многолетнего упорного совместного труда, стремления быть лучшим, а еще — уверенности при поступлении в престижный вуз.
Татьяна БОХАН
Фото Павла ШЕИНА 
В начале своего выступления Олег Сильвестрович поблагодарил представителей средств массовой информации за активную позицию и содействие, оказываемое органам внутренних дел, в освещении проблем противодействия незаконному обороту наркотиков и профилактики распространения наркомании в нашей стране.
Останавливаясь на обстановке в стране, Олег Константинович отметил, что на деятельность подразделений по наркоконтролю ситуация с распространением короновируса в стране сыграла свою роль: «Ни для кого не секрет, что проведение многих мероприятий, в том числе профилактического характера отменено либо приостановлено. Однако, и в этих условиях мы пониманием, что выпускать ситуацию из-под контроля ни в коем случае нельзя. Особенно это касается противодействия незаконному обороту наркотиков. В этой связи МВД присоединилось к проекту Представительства в Беларуси Детского Фонда ООН (ЮНИСЕФ), касающемуся безопасности детей в сети Интернет. Проектом предусмотрено проведение серии вебинаров для детей различной возрастной категории и родителей».
Олег Сильвестрович сообщил, что с начала этого года сохранилась динамика снижения количества регистрируемых наркопреступлений на 30%: «Это коррелирует с тенденцией снижения уровня общеуголовной преступности и свидетельствует о дальнейшей стабилизации наркоситуации в стране. Почти наполовину меньше выявлено наркопреступлений, совершенных с участием несовершеннолетних: за 4 мес. 2019 г. – 32 случая, за 4 мес. 2020 г. – 18. Продолжена тенденция последних лет по снижению количества наркопреступлений, совершенных ранее судимыми лицами -25,2%».
Олег Константинович, анализируя ситуацию в сфере незаконного оборота наркотиков констатировал, что, несмотря на ее стабилизацию, наркоугроза в стране сохраняется: «Об этом, в первую очередь, свидетельствует количество передозировок наркотиками, в том числе со смертельным исходом. По итогам 2019 г. количество отравлений наркотиками выросло на 16,5%. Зафиксирован 381 случай (+54) передозировки. Наряду с увеличением общего числа, в 2019 году зафиксирован и рост передозировок, повлекших смерть (с 30 до 49). Более чем в половине случаев (25) смерть от передозировки наступала после потребления особо опасного наркотического средства «метадон». В первом квартале 2020 г. в республике сохранилась динамика по увеличению числа передозировок наркотиками. Зафиксировано 127 таких фактов. Во всех случаях отравлений с летальным исходом наркотик приобретался бесконтактным способом с использованием сети Интернет».
Олег Сильвестрович также рассказал, что в 2020 году сотрудниками органов внутренних дел выявлено 13 помещений, специально приспособленных и оборудованных для выращивания наркосодержащих растений, выявлено и пресечено 14 каналов поставок наркотиков в республику из-за границы, а также их транзитных перевозок.
В свою очередь Алексей Александров сообщил, что в 2019 году общее число состоящих на учете больных наркоманией, токсикоманией и наркопотребителей, составило около 12,7 тыс. человек: «На 1 января 2020 года под диспансерным наблюдением находилось 7537 пациентов, страдающих наркоманией, а на 1 января 2019 – 7698 (наибольшее число наркозависимых – в г. Минске, наименьшее – в Могилевской области). Под профилактическим наблюдением 1 января 2020 находилось 5154 пациентов-потребителей наркотических средств, в 2019 году – 4845».
Алексей Алексеевич отметил, что в настоящее время в Беларуси функционирует многоуровневая система оказания наркологической помощи, обеспечивающая лечение, медицинскую реабилитацию наркозависимых лиц, а также профилактику наркомании: «При добровольном самостоятельном обращении пациента за наркологической помощью врачи-специалисты проводят анонимное консультирование и анонимное лечение. В государственных учреждениях здравоохранения функционирует 28 стационарных отделений, 26 отделений дневного пребывания для пациентов наркологического профиля, в 7 отделениях имееется 270 коек для реабилитации пациентов с зависимостью от психоактивных веществ. Во всех областях республики функционируют государственные реабилитационные отделения (центры) для пациентов наркологического профиля. Реабилитация осуществляется мультидисциплинарными бригадами специалистов: врач-психиатр-нарколог, врач-психотерапевт, психолог, социальный работник, медсестра».
Завершая выступления, Жанна Истомина сообщила, что в рамках проекта Программы развития ООН «Профилактика и лечение ВИЧ/СПИДа в Республике Беларусь» в г. Минске существует программа заместительной метадоновой терапии (ЗМТ): «На сегодняшний день в столице работают 2 кабинета ЗМТ. Всего за время существования программы, по состоянию на 1 января, в нее было принято 478 жителей города Минска. Сейчас в столице работают 2 кабинета, в которых на сегодняшний день «метадон» принимают 159 человек. Минским городским исполнительным комитетом выделены помещения для открытия 3-го кабинета ЗМТ в г.Минске».
Сколько человек в Республике Беларусь вовлечено в наркоманию на начало 2020 года? Сколько из них стоит на учете в учреждениях здравоохранения? В каких областях республики функционируют реабилитационные центры для пациентов наркологического профиля? Ответы на эти и другие вопросы вы сможете найти в полной версии видеозаписи пресс-конференции по ссылке
Бородич Надежда 
Главный зоотехник Александр Радкевич беседует с пастухами Николаем Рабцевичем и Юрием Литвиным[/caption]
По словам Александра Викторовича, для более эффективного использования сочной зеленой травы повсеместно организована пастьба коров при помощи электропастухов (электроизгородь питается от генератора). Вместе с проводом по периметру пастбища пущен также обычный белый шпагат, благодаря которому провод стал более заметен для животных.
— Главное преимущество такого выпаса в том, что коровы, получая доступ к корму, поедают его равномерно, порциями и не сбивают зеленую массу. После прохождения «коровьего фронта» остатки травы скашиваются специальной пастбищной косилкой. Затем трава получает подкормку азотными удобрениями. При правильно проведенной процедуре она быстро, примерно через две недели, отрастает и снова используется для выпаса животных.
На каждом пастбище установлены бочки с водой и корыта, чтобы коровы могли пить. Есть соль, мел, минеральные добавки, витамины, патока. Животные находятся на пастбище с половины девятого утра до 16.30. Затем их перегоняют на фермы, где и производится дойка. Скошенная трава (по 5 кг на голову) пополняет зимний рацион, который животные получают после возвращения в коровник.
За технологией выпаса постоянно следят пастухи. Их на каждом стаде закреплено по четверо – двое находятся на пастбище, а в то же время их напарники наводят порядок на ферме. Кстати, по словам главного зоотехника, пастухам не нужно беспокоиться и о своем питании: им, как и всем участникам весенне-полевых работ, обеды привозят в поле. Есть на пастбище и специальные вагончики, где можно укрыться от непогоды.
– Как только установятся высокие ночные температуры (не менее 12 градусов), гурты перейдут на круглосуточную пастьбу, – продолжает рассказ Александр Радкевич. – А стадо из МТФ «Гулевичи» вообще планируем вывести в передвижную дойку, поскольку на ферме будет проводиться реконструкция животноводческих помещений.
«Пастушья наука вроде нехитрая, но постигать ее нужно годами», — делится скотник-пастух Николай Рабцевич. Николай Сергеевич работает с животными уже более 20 лет, последние 4-5 его напарником является Юрий Литвин – Михалыч, как уважительно отзывается о своем коллеге Николай Сергеевич. Оба животновода уверены, что главное в их работе – опыт, знание местности, выпасов и, конечно, сплоченный коллектив.
Маргарита САКОВИЧ 
