В нашей республике прирост заболеваний раком простаты только за последние четыре года составил около 30%. Озабоченность онкологов вызывает тот факт, что в связи с особенностями клинического течения и несовершенством ранней диагностики более чем у 60% больных раком простаты при первичном обращении уже имеются метастазы. Как правило, рак предстательной железы (РПЖ) развивается независимо от аденомы предстательной железы.
Главными факторами риска являются:
Возраст - у подавляющего числа больных 60-80 лет. Но встречается заболевание и в более раннем возрасте.
Наследственность - наследственные раки простаты встречаются не более чем в 10% случаев. Риск болезни увеличивается примерно вдвое, если ею страдал отец или дед, и более чем в 8 раз, если болели и отец, и дед, т. е. родственники 1-й и 2-й линии родства.
Характер питания - увеличивает риск развития РПЖ излишнее употребление жира животного происхождения, недостаточное употребление желто-зеленых фруктов.
Расовая принадлежность - у чернокожих риск этого заболевания значительно выше, чем у белых, более того, у них выше уровень смертности от этого заболевания, и стадия болезни во время первичной диагностики обычно больше.
Ранняя диагностика Рака простаты
На начальных стадиях эта болезнь клинически почти не проявляется. Причина, которая вызывает начало бурного роста и метастазирования этой опухоли, также пока неизвестна.
В конце XX века произошло одно из впечатляющих открытий в онкологии - обнаружение и определение уровней в сыворотке крови так называемого простатического специфического антигена (ПСА). Роль этого опухолевого маркера трудно переоценить: благодаря ему стало возможным распознание ранних, доклинических стадий РПЖ. Обнаружено, что уровни ПСА обычно начинают повышаться примерно за 5-7 лет до клинических проявлений болезни. Определение уровня ПСА проводится путем взятия анализа крови из вены. Результат становится известен, в зависимости от методики определения, через 2-10 дней.
Значительно активизировалась работа по обноружению и определению ПСА в Копыльской ЦРБ. Если за 9 месяцев 2011 г. этот анализ взят у 331 человека, то за аналогичный период 2012 г. – у 721 человека. Выявлено больных РПЖ, соответственно, 3 и 15 человек. Анализ этот платный, стоимость его чуть более 25 тыс. руб.
Меры профилактики и защиты
Правильное питание - один из важнейших факторов в профилактике любых, в том числе и онкологических заболеваний. Пища в регионах с низкой распространенностью рака предстательной железы (азиатские страны, Дальний Восток, Южная Европа) богата глубоковолокнистой клетчаткой в овощах, содержащих так называемые фитоэстрогены. Эти вещества блокируют превращение мужского полового гормона тестостерона в активные метабониты, которые, как считается, и вызывают развитие раковых клеток в простате. Наибольшее количество фитоэстрогенов содержится в продуктах из сои. Другие вещества, снижающие вероятность развития рака простаты, – ликопин, который в изобилии содержится в помидорах и продуктах из них (пасты, кетчупы и т. д.), а также витамины А, Е, Д и микроэлемент селен.
Каждый мужчина, достигший 50 лет, в обязательном порядке должен прийти к урологу для профилактического осмотра. Врач с помощью пальцевого исследования через прямую кишку, а при необходимости с помощью ультразвукового аппарата, устанавливает состояние простаты и при отсутствии заболевания определяет срок следующего визита.
Желательно, чтобы все мужчины после 50 лет, даже не имеющие никаких расстройств мочеиспускания, сдавали анализы крови на ПСА. Если же у брата, отца, деда или другого родственника по мужской линии был рак простаты, ПСА необходимо определять каждый год после 40 лет. В странах Западной Европы и США, где 60% мужчин пожилого возраста проходят скрининг, рак простаты на начальных стадиях выявляется в 80-95% случаев. В Беларуси поздняя выявляемость по этой патологии превышает 50%.
Если диагноз рака простаты установлен, или имеются веские подозрения на это заболевание, необходимо незамедлительно обратиться к онкологу и начать лечение.
Помните! При своевременном обращении, к врачу и раннем выявлении этой болезни, она излечима, ее последствия могут быть устранены, и человек на долгие годы остается здоровым и жизнедеятельным.
Лина ПУСТОВАЯ,
врач-онколог
Комментарии