Многим из нас уже пришлось столкнуться с коронавирусом. Кто-то справился с ним легче, кому-то пришлось тяжелее. Но каким бы ни было течение заболевания, оно все-таки не проходит бесследно. И любому человеку необходимо время для того, чтобы восстановиться. О том, как это лучше сделать, мы разговариваем с врачом общей практики Копыльской ЦРБ Болеславом ОЛЕФИРОВИЧЕМ.
[caption id="attachment_107692" align="alignleft" width="195"]
Болеслав ОЛЕФИРОВИЧ[/caption]
— Болеслав Болеславович, скажите, когда можно считать, что человек выздоровел?
— После того, как все симптомы исчезли и получены нормальные показатели анализов. И когда человек чувствует, что может вернуться к обычной жизни, выполнять свои обязанности, и его ничего не ограничивает: нет ни одышки, ни сердцебиения, ни других подозрительных явлений. Если что-то беспокоит после выписки из стационара или выхода с больничного, нужно обратиться к врачу. Последствия для здоровья могут быть разными, поэтому и комплекс обследований должен быть свой.
— Скажите, какие анализы нужно сдать и какие органы проверить?
— После выписки в течение года рекомендуется сделать ЭКГ, общий анализ мочи и общий анализ крови. Важный показатель работы дыхательной системы — функцию внешнего дыхания — можно исследовать с помощью спирометрии. В домашней практике стоит использовать портативный пульсоксиметр. За этим показателем следует наблюдать также в течение года.
— С какими проблемами сталкиваются люди, переболевшие коронавирусом?
— У многих людей, которые перенесли болезнь, остаются достаточно сильная усталость, утомляемость и слабость. И им нужна не только реабилитация в плане дыхания, но и возвращение к прежнему уровню функционирования.
— На какие симптомы человеку стоит обращать внимание после того, как он переболел?
— Проконсультироваться с врачом следует в том случае, если температура спала и снова начала подниматься, если дыхание становится более затрудненным, чем оно было до этого. Ну и самое главное — принять во внимание то, что человеку будет тяжело восстанавливаться и возвращаться к обычному образу жизни, особенно после больницы. Часто встречаются пациенты, которые испытывают и посттравматическое расстройство, и депрессию, и тревожность. Многим страшно идти домой, потому что в больнице за ними наблюдали, вокруг был персонал 24 часа в сутки, а дома у них этой поддержки нет. Там только близкие, которые тоже немного боятся, что сами могут заболеть. И на близких ложится существенная часть реабилитации.
— При COVID-19 поражаются легкие или другие органы тоже?
— На самом деле легочная ткань хорошо компенсируется. Даже альвеолы восстанавливаются. Но, к сожалению, легкие не единственный орган, который страдает от вируса. Одно из самых распространенных осложнений «ковида» — миокардит, воспаление сердечной мышцы. Оно особенно опасно тем, что может развиться не сразу, а спустя время. Вирус поражает эндотелий, внутреннюю «выстилку» сосудов, а сосуды проходят по всему телу. Одно из самых уязвимых мест — миокард. По этой же причине могут страдать почки. Ведь они представляют собой клубок сосудов.
— Сколько может длиться период восстановления?
— Реабилитация займет достаточно длительный период, особенно если пришлось прибегнуть к помощи ИВЛ. Очень важный этап — санаторно-курортное лечение. Обычно после сезонных ОРВИ организм восстанавливается за одну-две недели, в зависимости от тяжести заболевания. Восстановление же после коронавирусной инфекции в среднем занимает от одного до двух с половиной месяцев. Возникающие осложнения и общее ухудшение самочувствия после COVID-19 называют синдромом постковидного типа.
— Нужно ли пить витамины, какие и как долго? И как правильно питаться после перенесенной болезни?
— Да, после выписки желательно принимать поливитамины с микроэлементами в течение трех месяцев после клинического выздоровления. Хорошо, если в меню будут свежие фрукты и овощи, пару раз в неделю белок в составе рыбных и мясных блюд, потому что при тяжелом течении болезни в организме происходит существенная утрата протеинов белка. Очень важны в период восстановления жиры, входящие в состав сурфактанта — вещества, препятствующего слипанию легочных альвеол. Это должны быть жиры натурального происхождения — сливочное, подсолнечное, оливковое масла.
— Какие упражнения помогут выздоравливающим?
— Упражнения подбираются индивидуально. Универсальное упражнение, которое мы рекомендуем, — это ходьба. Но нужно следить за пульсом и нагрузкой. Подходить к этому — строго индивидуально, для кого-то подойдет просто медленная ходьба. Хороший реабилитирующий эффект у плавания: здесь, помимо пользы дыхательных упражнений, в процесс восстановления включаются уже и мышцы, поддерживающие легкие. Но плавание должно быть плаванием, а не намоканием в бассейне.
— Как восстановить психоэмоциональный баланс?
— Да, психоэмоциональный баланс — больная тема. Каждому пациенту, побывавшему в стационаре, необходима помощь, ведь он испытал колоссальный стресс. Возможно, потребуется помощь психолога, который определит, нуждается ли пациент в более серьезной помощи.
— Чего нельзя делать после коронавируса?
— Принимать алкоголь, курить, брать на себя чрезмерные физические нагрузки. Это не только препятствует укреплению иммунитета, но приводит к ухудшению состояния. Нельзя переохлаждаться, пренебрегать правильным питанием, недосыпать. Противопоказаны усиленные кардиоупражнения. А еще нельзя отказываться от реабилитации при тяжелых последствиях перенесенного заболевания, сопровождаемых одышкой.
И помните: только своевременная вакцинация поможет избежать тяжелого течения заболевания.
Диана ТКАЧЕНКО
Комментарии